※ステップ３と同時並行的にやるのが自然です。
ケアプランを立てる
自己作成といっても、ケアプランは孤軍奮闘して立てるものではありません。たくさんの人の意見を聞き、オープンな姿勢でつくっていきましょう。
まず、自分（家族）がどう生きてきて、どのように暮らしていて、この先どのように暮らしていきたいのかを考え、周りとよく話し合って、ありたい暮らし、わが家の方針を定めてください。
そして、できること・できないこと、家族や周りができること・できないこと、どうかかわるかを整理します。
考える道筋
＜１．自分を振り返ってみよう＞
- 要介護になる前の自分の暮らしを振り返る
- 要介護になってからの自分の暮らしを振り返る
- 人とのかかわり方を振り返る
- どうありたいか考える
＜２．わが家の暮らしを考えてみよう＞
- 家族の暮らしを考えてみる
- 近隣との人間関係を考えてみる
- 友人などとの人間関係を考えてみる
- 家の中の危険な箇所など、環境を考えてみる
- 近隣の危険な箇所など、環境を考えてみる
＜３．自分らしい暮らしを送るための解決方法を考えよう＞
- どんな風になりたいのか、何をしたいのかを考える
- 何が支障となってできないのか、何が不安なのかを考える
- どうやったら解決できるか（介護保険に縛られないで、近隣・家族・ボランティア・介護保険以外の公的制度などを同等の選択肢として考える）
＜４．1週間の暮らしを見てみよう＞
- 解決方法を取り入れた1週間の暮らしを具体的にイメージしてみる
- みんなのストレスがないようにすり合わせる
考える過程で以下を活用してください。
ケアマネジャーから引き継ぐサービス内容を変更せずに利用する場合も、同じように考えをたどってみましょう。そうすると、サービスを利用する目的が改めて分かってくるはずです。
あたまの整理箱＜５．介護保険制度の書式を使って、介護保険サービスが限度額内に収まっているか、暫定的に計算をしてみます＞
- よく、要介護度別の限度額を過剰に意識する人がありますが、限度額を意識するのはここまで来てからにしてください。
【使う資料】
介護サービス単位数等コード表＜手書きの場合＞
サービス提供票・サービス提供票別表に介護保険のサービスを書き落としてみる。
【用紙】
【書き方】
＜パソコンを使う場合＞
ときをダウンロードして、限度額内に収まっているか、計算をしてみる。
万が一、限度額内に収まらなかったら、＜３．自分らしい暮らしを送るための解決方法を考えよう＞＜４．1週間の暮らしを見てみよう＞に立ち戻って考えてみましょう。
どうしても収まらなかったら、要介護度が低すぎるのかもしれません。市区町村や地域包括支援センターに相談しましょう。
ステップ１
